¿Por qué el asma grave es importante?

Se estima que alrededor del 4,9% de los pacientes asmáticos en España presentan asma grave, se caracteriza por la necesidad de precisar múltiples fármacos y a altas dosis para su tratamiento.^1,2 Alrededor del 50% de los pacientes con asma grave tienen un control deficiente de la enfermedad.¹

Los pacientes con asma grave contribuyen de manera desproporcionada a la carga de la enfermedad de los pacientes asmáticos.^3,4 Por ejemplo, un estudio en España estimó que el coste de cada paciente con asma grave asciende a 8.544 € al año, considerando tanto costes directos como indirectos.⁵ El principal responsable del elevado coste sanitario de los pacientes con asma grave es el manejo de las exacerbaciones que requieren hospitalización.⁶

Adicionalmente, los pacientes con asma grave por lo general presentan una alta exposición a glucocorticoides sistémicos, debido a la necesidad de recibir dosis diarias de corticoides orales o de tandas de altas dosis cuando hay una exacerbación.⁷

Esta elevada exposición a glucocorticoides se asocia a un incremento de la morbimortalidad, con enfermedades asociadas como:⁷:

• Obesidad
• Hipertensión
• Enfermedad cardiovascular
• Cataratas
• Osteoporosis y fracturas
• Trastornos gastrointestinales
• Trastornos del sueño

El uso de glucocorticoides se asocia de manera independiente al incremento de visitas a urgencias, hospitalizaciones y uso de recursos sanitarios.⁷

Por lo tanto, el asma grave representa un impacto sanitario relevante, principalmente debido al deterioro clínico asociado a este grupo de pacientes, en especial, aquellos con enfermedad no controlada, ya sea por la enfermedad como tal o por la exposición prolongada a corticoides típica de estos pacientes, así como por el uso desproporcionado de recursos de salud que estos pacientes presentan.^3,4,7

1. Alvarez-Gutiérrez FJ, Blanco-Aparicio M, Casas-Maldonado F, et al. Documento de consenso de asma grave en adultos. Actualización 2022. Open Respir Arch. 2022;4(3):100192.
2. Guía Española para el Manejo del Asma (GEMA) version 5.5. Avaliable at: www.separ.es/gema-5.5-asma
3. Czira A, Turner M, Martin A, et al. A systematic literature review of burden of illness in adults with uncontrolled moderate/severe asthma. Respir Med. 2022;191:106670.
4. Burnette A, Wang Y, Rane PB, et al. Incremental cost burden among patients with severe uncontrolled asthma in the United States. J Manag Care Spec Pharm. 2023;29(7):825-834.
5. Melero Moreno C, Quirce S, Huerta A, Uría E, Cuesta M. Economic impact of severe asthma in Spain: multicentre observational longitudinal study. J Asthma. 2019;56(8):861-871.
6. Quirce S, Melero C, Huerta A, Uría E, Cuesta M. Economic impact of severe asthma exacerbations in Spain: multicentre observational study. J Asthma. 2021;58(2):207-212
7. Canonica GW, Porsbjerg C, Price DB, et al. Burden of Oral Corticosteroid Use in Severe Asthma: Challenges and Opportunities. Allergy. Published online June 23, 2025. doi:10.1111/all.16569

ES-37590 Julio 2025