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GEPA: Más del 90 % de los pacientes tienen historial previo de asma

GEMA es una guía clínica basada en evidencia científica y elaborada por un equipo multidisciplinario de especialistas pertenecientes a 18 sociedades científicas nacionales e internacionales, destinado a profesionales sanitarios.1

 

Una de las novedades de la edición 5.5 es la actualización sobre el uso de biológicos para el tratamiento de la granulomatosis eosinofílica con poliangeítis (GEPA), enfermedad estrechamente relacionada con el asma, ya que más del 90 % de los pacientes con GEPA presentan una historia previa de asma.1 El tratamiento de esta enfermedad se resume en el siguiente algoritmo1,2:

 

Diagrama de flujo del resumen del algoritmo de tratamiento de GEPA

FIGURA 8.4. Tratamiento de la GEPA.

CGO: glucocorticoides orales. ªAfectación renal (glomerulonefritis), afectación del sistema nervioso central, mononeuritis múltiple, afectación cardiaca, enfermedad retroorbitaria, isquemia mesentérica, hemorragia digestiva, isquemia de extremidades, hemorragia alveolar. bRinosinusitis, asma, enfermedad cutánea no complicada, artritis inflamatoria leve, miositis solo de músculo esquelético, epiescleritis, nódulos pulmonares no cavitados. cEn casos muy graves se puede valorar bolos i.v. (por ejemplo. metilprednisolona 500-1000 mg i.v. x 3-5 dosis y reducción progresiva, especialmente en fracaso renal o hemorragia alveolar. dElección: preservar fertilidad o dosis acumulada de cictofosfamida asociada a riesgo de complicaciones. eEn pacientes que no toleren mepolizumab o benratizumab o no sea eficaz, pueden ser considerados de forma individualizada azatioprina, metotrexato, micofenotato de mofetilo o rituximab. fMepolizumab o benralizumab de elección y las alternativas en caso de ineficacia o intolerancia a mepolizumab o benralizumab.

Modificado de Hellmich B, et al.2

Referencias:

  1. Guía Española para el manejo del asma (GEMA 5.5). Disponible en https://www.separ.es/gema-5.5-asmaConsultado: Enero 2026.
  2. Hellmich B, Sanchez-Alamo B, Schirmer JH, et al. EULAR recommendations for the management of ANCA-associated vasculitis: 2022 update. Ann Rheum Dis. 2024;83(1):30-47.

 

ES-40406 Enero 2026

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