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Prevención, diagnóstico y manejo de la enfermedad renal crónica en atención primaria

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Algoritmo de tratamiento ERC y DM2
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Desde el año 2014 la redGDPS ha publicado diferentes algoritmos sobre el manejo de la diabetes mellitus tipo 2: para el tratamiento individualizado, para el abordaje de la insulinización, para la modificación de estilos de vida y otras situaciones como la insuficiencia cardíaca (IC) asociada a la DM2, con el fin de ayudar a los clínicos a orientar la mejor estrategia terapéutica en cada momento evolutivo de la enfermedad.

Este 2024, la Fundación RedGPDS ha presentado un nuevo algoritmo de tratamiento de la ERC en personas con DM2, el cual pretende no solo facilitar el ajuste de las distintas familias de antidiabéticos según el filtrado glomerular, sino que también propone una estrategia para el abordaje de los factores de riesgo para minimizar el impacto de esta complicación.

Coordinador: Javier Cornejo Martín - C.S El Naranjo, Fuenlabrada (Madrid)

Miembros:

Margarita Alonso Fernández - redGDPS Asturias

Oscar Baró Pato - C.S Galapagar (Madrid)

José Escribano - U. De Investigación e Innovación. Área Sanitaria Campo de Gibraltar Este (Cádiz)

Flora López Simarro - redGDPS Barcelona

Javier Mediavilla Bravo - redGDPS Burgos

Xavier Mundet Tuduri - CAP El Carmel. Jefe de Servicio de Docencia, Formación e Investigación de la gerencia de Barcelona. Institut Català de Salut

Diego Murillo García - C.S Pueblonuevo de Guadiana

Juan Carlos Romero Vigara - C.S Alfajarín - Sector I. (Zaragoza)

Colaborador: Jose Ignacio Cornado Delgado - Nefrología. Hospital Galdakao-Usansolo

A continuación algunos de los mensajes más destacados de este algoritmo:

Se pone en valor por primera vez la importancia del diagnóstico (TFGe <60 ml/min/1,73 m2 y/o albuminuria >30 mg/g durante ≥ 3 meses), el estadiaje y pronóstico de la ERC.
Se recomiendan por primera vez los iSGLT2 como es Dapagloflozina como tratamiento de primera línea para los pacientes con ERC con DM2, independientemente de las comorbilidades asociadas.
Se destaca la importancia de la monitorización y seguimiento periódico del K+ en los pacientes con ERC y DM2.

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