Biopsia guiada por PET-CT versus guiada por TC en sospecha de engrosamiento pleural maligno

El ensayo TARGET, un estudio multicéntrico y aleatorizado, investigó si la biopsia pleural dirigida por tomografía por emisión de positrones-computarizada (PET-CT) es superior a la biopsia pleural guiada por tomografía computarizada (CT) estándar tras una biopsia inicial no diagnóstica. Incluyendo a pacientes con una biopsia pleural previa no concluyente pero con sospecha continua de malignidad pleural, los participantes fueron aleatorizados para recibir o bien una biopsia guiada por CT (cuidado estándar) o PET-CT seguido de una biopsia CT dirigida (intervención).

Entre septiembre de 2015 y septiembre de 2018, se aleatorizaron 59 participantes de ocho hospitales del Reino Unido. Los resultados mostraron una proporción similar de malignidades pleurales correctamente identificadas en ambos grupos, con una sensibilidad del 79% en el grupo CT solo y del 81% en el grupo PET-CT. Los hallazgos indican que no se apoya la práctica de utilizar PET-CT para guiar las biopsias pleurales en pacientes con una biopsia previa no diagnóstica, destacando en cambio la utilidad de repetir la biopsia guiada por CT si persiste la sospecha clínica de malignidad.

ES-29655 Mayo 2026