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Asthma and incident coronary heart disease: an observational and Mendelian randomisation study

Valencia-Hernández CA, Del Greco M F, Sundaram V, et al. Eur Respir J; 2023: 62

El estudio investiga la relación entre el asma y la enfermedad coronaria (CHD), utilizando un enfoque de "triangulación" para superar limitaciones metodológicas previas. Se realizó un estudio observacional con registros médicos del Reino Unido, emparejando pacientes con asma con la población general según edad, sexo y práctica del médico general (GP).

 

Se evaluó la asociación entre asma y CHD incidente, ajustando por factores como fumar, índice de masa corporal, uso de corticosteroides orales, atopia y privación; y adicionalmente por comportamiento de atención médica. También se condujo un estudio de randomización mendeliana (MR) con datos del UK Biobank y otros consorcios. Los resultados del estudio observacional (n=1,522,910) mostraron un leve aumento del riesgo de CHD en personas con asma (HR 1.06), pero tras ajustar por comportamiento de atención médica, no se encontró asociación. La severidad del asma no alteró la asociación, pero el sexo sí (mayor riesgo en mujeres).

 

El estudio MR (n=589,875) no encontró asociación entre asma y CHD, ni variación por sexo. En conclusión, el estudio sugiere que el asma no es un factor de riesgo para CHD, proponiendo que estudios previos podrían haber sufrido de sesgo de detección o confusión residual.

Dr. Pedro Rozas

Revisado por el Dr. Carlos Almonacid

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