Carga clínica y económica de la vasculitis asociada a ANCA

Las vasculitis asociadas a ANCA (VAA: GPA, PAM y GEPA) son enfermedades autoinmunes raras que causan inflamación necrotizante de vasos pequeños y medianos, con afectación frecuente de órganos vitales. El tratamiento con inmunosupresores ha mejorado la supervivencia, pero los efectos adversos del tratamiento (infecciones, complicaciones asociadas a corticoides) siguen siendo una causa importante de morbilidad.

Dado que los datos sobre carga clínica y económica son escasos, un estudio buscó caracterizar los desenlaces clínicos y el uso de recursos sanitarios durante el primer año tras el diagnóstico de VAA (pacientes incidentes entre

2013 y 2022) en un hospital universitario de España.

De los 86 pacientes incluidos en el registro retrospectivo REDCap del Hospital Universitari de Bellvitge (Barcelona), se analizaron 75 pacientes que habían completado el año de seguimiento posterior al diagnóstico (12% de los pacientes con GEPA, 32% con GPA y 56% con PAM).

El 52% de la cohorte era de sexo femenino. La edad promedio en el momento del diagnóstico fue de 65,20 ± 14,70 años. Al inicio, el BVAS medio se situó en 17,35 ± 5,70, y el 93,33% de los participantes presentó compromiso renal. Durante el primer año tras el diagnóstico, el 17,33% experimentó recaídas y el 78,67% requirió al menos una hospitalización; el 97,33% recibió tratamiento con esteroides y el 28% desarrolló efectos adversos asociados a los corticosteroides. Se registraron cuatro fallecimientos, siendo el 50% de estos atribuibles al tratamiento.

El coste medio por paciente en el primer año atribuible a la atención hospitalaria fue de: €11,648.

En particular, los pacientes con GEPA presentaron principalmente afectación respiratoria (75%), ORL (57,14%), general (71,42%) y renal (66,7%).

Este estudio reveló la considerable carga que conllevan las VAA, como lo demuestran las altas tasas de hospitalización, recaídas y la necesidad de intervenciones médicas intensivas.

ANCA: anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos, GPA: granulomatosis con poliangeítis, PAM: poliangeítis microscópica, GEPA: granulomatosis eosinofílica con poliangeítis, VAA: vasculitis asociadas a ANCA, ORL: otorrinolaringología, BVAS: Birmingham Vasculitis Activity Score

Referencia:

1. Draibe J, Martinez Valenzuela L, Gomez-Preciado F, et al. Clinical Burden and Costs of Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibody-ANCA-Associated Vasculitis: Main Findings from REDCap Registry of a University Hospital in Spain. Clinicoecon Outcomes Res. 2025;17:537-546. 

ES-39433 Diciembre 2025