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Granulomatosis eosinofílica con poliangitis (GEPA) en vida real

La Granulomatosis Eosinofílica con Poliangeítis (GEPA), anteriormente conocida como síndrome de Churg-Strauss, es una enfermedad inflamatoria que afecta aproximadamente entre 2 y 38 personas por millón a nivel mundial. Cursa con eosinofilia en sangre y tejidos. El sistema respiratorio está afectado en el 96% de los pacientes.

Un reciente estudio observacional, retrospectivo, describió el perfil de los pacientes con GEPA tratados en atención privada especializada en alergia en los Estados Unidos entre el 2007 y el 2021.

Datos del Estudio

52 pacientes incluidos
Pacientes codificados como GEPA + 2 o más características clínicas propias de la enfermedad
63% mujeres
Edad promedio al diagnóstico: 50,2 años

Carga sintomática y comorbilidades:

Promedio de 18,1 síntomas distintos autorreportados por paciente
Una elevada proporción de pacientes presentaban Asma (92%), rinitis (75%), sinusitis (62%)

Tratamientos (% de pacientes que han recibido cada tratamiento durante el estudio)

Corticoides orales:

Corticoides orales (85%)

De estos, el 73% requirió dosis >12 mg/día

Biológicos:

Mepolizumab (60% de pacientes)
Benralizumab (12% de pacientes)

Inmunosupresores:

Azatioprina (25%)

Micofenolato (17%)

Metotrexato (15%)

Resultados Clínicos

Respuesta al tratamiento:

75% logra mejoría/control de síntomas (según estimación del médico al utilizar términos como “controlado”, “asintomático” o “resuelto” en la historia clínica electrónica)
Solo 26% alcanza respuesta completa (síntomas + marcadores hematológicos)
46% logra estado controlado
38% de los controlados presenta recaída

Utilización de recursos sanitarios:

15% requirió hospitalización
Promedio de 7,8 visitas ambulatorias por paciente/año
2% visitaron urgencias

Desafíos en el manejo de los pacientes con GEPA

Diagnóstico complejo:

Solo una minoría de los pacientes con GEPA presenta ANCA positivo
Puede requerir hacer diagnóstico diferencial con síndrome hipereosinofílico y otros síndromes y otros

Manejo multidisciplinario:

Los pacientes con GEPA son manejados, en promedio, por 4 especialistas

Resumen realizado por Inteligencia Artificial y revisado por AstraZeneca

Referencias:

1. Wechsler ME, Kovalszki A, Silver J, et al. Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis: Patient profiles from a large US allergy practice. J Allergy Clin Immunol Glob. 2025;4(2):100437.

ES-38095 Septiembre 2025