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Las vasculitis asociadas a anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA) (VAA) incluyen la granulomatosis con poliangeítis (GPA), la poliangeítis microscópica (PAM) y la granulomatosis eosinofílica con poliangeítis (GEPA). Junto con la poliarteritis nodosa (PAN), representan vasculitis primarias de vasos pequeños y medianos. Los autores realizaron este estudio de cohorte para determinar la incidencia anual de VAA en la población adulta del condado de Norfolk, Reino Unido, reconociendo la importancia de estos datos para la planificación sanitaria y la comprensión de los mecanismos etiológicos potenciales.

Métodos

El estudio incluyo pacientes con nuevos diagnósticos de VAA o PAN en el período comprendido entre el 1 de enero de 2011 y el 31 de diciembre de 2020 en el condado de Norfolk, Reino Unido. Para la clasificación de la enfermedad se implementó un proceso de aplicación secuencial de la clasificación ACR 1990 para GEPA y para GPA, las definiciones del consenso de Chapel Hill 2012 y el algoritmo de la Agencia Europea del Medicamento (EMA). Los diagnósticos definitivos de vasculitis de pequeños/medianos vasos se respaldaron por biopsia, imagenología o positividad para ANCA en el contexto clínico de manifestaciones compatibles con el diagnóstico de vasculitis de pequeño vaso.

Resultados

Se analizaron en el marco de este estudio un total de 164 individuos diagnosticados con VAA o PAN, incluyendo 89 con granulomatosis con poliangeítis, 60 con poliangeítis microscópica, 12 con granulomatosis eosinofílica con poliangeítis, y 3 con PAN. La incidencia anual (IC 95%) de VAA fue de 34.3 (29.2, 40.0) por millón de personas-año. Específicamente, la incidencia anual de GPA, PAM y GEPA fue de 18.9 (15.2, 23.3), 12.8 (9.7, 16.4) y 2.6 (1.3, 4.0) por millón de personas-años, respectivamente.

La incidencia específica por edad de la granulomatosis con poliangeítis y de la poliangeítis microscópica aumentó con cada década de la vida y fue más alta en la octava década para la granulomatosis con poliangeítis [53,2 (IC del 95%: 36,2–75,6) por millón] y en la novena década para la poliangeítis microscópica [48,4 (IC del 95%: 27,1–79,8) por millón].

Conclusiones

La incidencia de las VAA, en particular la de la granulomatosis con poliangeítis y la de la poliangeítis microscópica, está aumentando lentamente con el tiempo. Este incremento es más notable en la población de edad avanzada, en la que las tasas de incidencia de la granulomatosis con poliangeítis y la poliangeítis microscópica alcanzan su máximo.

Resumen realizado por Inteligencia Artificial y revisado por AstraZeneca

Referencias:

1. Fordham S, Ashurst K, Bartoletti A, et al. Incidence of ANCA-associated vasculitis and polyarteritis nodosa in Norfolk, UK, from 2011 to 2020. Rheumatology (Oxford). 2025;64(6):3718-3723.

ES-39417 Noviembre 2025