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Servicio · Artículo científico · Tumores Genitourinarios
Patrones de tto, resultados de supervivencia y utilización de recursos sanitarios en pacientes con carcinoma urotelial en España
Puente J, et al.
Estudio observacional retrospectivo que incluyó adultos con diagnóstico de carcinoma urotelial avanzado o metastásico entre enero de 2015 y junio de 2020 en nueve hospitales universitarios de España. Se analizaron características de pacientes, patrones de tratamiento, supervivencia global (SG), supervivencia libre de progresión (SLP) y uso de recursos de salud (HCRU) específico de la enfermedad. Los resultados obtenidos fueron:
De 829 pacientes, la edad mediana al diagnóstico fue 71 años; 70,2% presentaban ≥ 1 comorbilidad, y 52,5% eran elegibles para cisplatino.
El 84,7% recibió tratamiento sistémico de primera línea; de estos, el 46,9% recibieron segunda línea y el 16,6% tercera línea.
La quimioterapia fue el tratamiento más común en todas las líneas, seguida por los inhibidores de PD-1/PD-L1.
La mSG fue de 18,8 meses (IC95%: 17,5-21,5) y la mSLP de 9,9 meses (IC95%: 8,9-10,5).
La mayoría de los pacientes requirieron ≥ 1 consulta externa (71,8%), hospitalización (56,6%) o visita al servicio de urgencias (56,5%).
Los avances en inmunoterapia y otros mecanismos de acción están cambiando el panorama terapéutico para ciertos pacientes con mUC, pero se siguen necesitando tratamientos innovadores que puedan mejorar los resultados en una población más amplia y no restringida.
Más de la mitad de los pacientes en este estudio tuvo al menos un ingreso hospitalario o visita a urgencias. La pérdida entre líneas de tratamiento observada en este estudio resalta la necesidad de nuevos tratamientos para esta población.
Se necesitan estudios con datos del mundo real que incluyan análisis de coste-efectividad y calidad de vida relacionada con la salud, así como estudios que determinen el valor y el impacto de la elección de tratamientos sobre los resultados del paciente y la carga de la enfermedad.
Los resultados muestran que los patrones terapéuticos fueron acordes a las recomendaciones de las guías españolas, con un papel relevante de la quimioterapia como primera línea en el la/mUC en España durante el periodo estudiado. Sin embargo, la carga de enfermedad fue elevada y los nuevos tratamientos recomendados en las guías europeas más recientes como opción preferente de primera línea deberían estar disponibles para los pacientes en España.
HCRU: uso de recursos de salud; IC95%: intervalo de confianza al 95%; mSG: mediana de supervivencia global; mSLP: mediana de supervivencia libre de progresión; PD-1/PD-L1: proteína de muerte celular programada 1/ligando 1; SG: supervivencia global; SLP: supervivencia libre de progresión.
- Puente J, Pinto A, Mendez-Vidal MJ, et al. Real-world treatment patterns, survival outcomes, and health care resource utilization for locally advanced or metastatic urothelial carcinoma in Spain. Clin Transl Oncol. 2025 May;27(5):2232-2240.
ES-38190 Septiembre 2025
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