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Servicio · Artículo científico · Cardiovascular, Renal y Metabolismo

Sueño y salud cardiovascular

Las enfermedades no transmisibles han emergido como la causa predominante de mortalidad en todo el mundo. Entre estas condiciones, las enfermedades cardiovasculares (ECV) sobresaltan como la principal causa de mortalidad.1

Las alteraciones del sueño, como el insomnio o la apnea del sueño, están ganando atención debido a sus consecuencias en la salud cardiovascular.2

 

Estas alteraciones pueden  desencadenar una serie de cambios fisiológicos como un aumento de la actividad del sistema nervioso simpático o inflamación, que pueden terminar resultando en disfunción endotelial, alteraciones metabólicas o presión arterial irregular.2

Impacto en la salud de las alteraciones del sueño

 

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De hecho, varias evidencias de un reciente metanálisis mostraron:1

 

  • Un riesgo 1,43 veces superior de SCA en pacientes con alteraciones del sueño3
  • Un incremento del 45% del riesgo de desarrollar o morir por causas CV durante el seguimiento  en pacientes con insomnio4
  • Un riesgo dos veces superior de mortalidad CV en pacientes con apnea5
  • Un incremento significativo del riesgo de IM, paro cardiaco e IC en pacientes con narcolepsia6

 

Mecanismos fisiológicos

 

Mecanismos mediante los cuales las alteraciones del sueño incrementan el riesgo de enfermedades cardiometabólicas.7

grafico

 

Casi todos los parámetros fisiológicos cardiovasculares (incluidos la presión arterial, la frecuencia cardíaca, la función endotelial y otros) y los parámetros metabólicos están controlados por los ritmos circadianos.7

 

 

La alteración del ritmo circadiano puede ser un vínculo esencial e inicial en el desarrollo de enfermedades cardiometabólicas causadas por un sueño irregular.7

 

Otros mecanismos incluyen:7

 

  1. Disfunción autonómica: afecta la regulación de la presión arterial y la glucosa
  2. Aumento de la inflamación: niveles elevados de marcadores inflamatorios
  3. Disfunción del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal (HPA): altera los ritmos del cortisol
  4. Disbiosis intestinal: desequilibrios en la microbiota intestinal contribuyen a la inflamación sistémica y a trastornos metabólicos.

Perspectivas futuras

 

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