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El interferón y las enfermedades autoinmunes
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11.12.2024 · 
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3 min
El artículo tendría como objetivo describir el espectro de enfermedades autoinmunes donde el interferón juega un papel fundamental, resaltando la importancia de esta vía en las manifestaciones clínicas de estas patologías (con énfasis en LES), así como el conocimiento actual sobre los biomarcadores asociados a esta molécula.1
Las enfermedades autoinmunes se caracterizan por una alteración en los mecanismos de tolerancia del sistema inmune, lo que conlleva a inflamación y daño orgánico. La desregulación del interferón es un factor común a múltiples enfermedades autoinmunes.1
El interferón se puede clasificar en 3 familias (tipo I, II, y III), e intervienen de forma variable en diversos procesos, principalmente inmunológicos, infecciosos y antitumorales, estimándose que alrededor del 10% de nuestro genoma puede ser sensible a la acción del interferón.2 La familia del interferón tipo I es la familia más grande y es la que se considera que juega un papel más relevante en enfermedades autoinmunes por su gran capacidad de inmunomodulación.1
El interferón tipo I interviene en el proceso inflamatorio a través de su acción sobre diferentes vías, como la JAK/STAT, los receptores toll-like (TLRs), el factor nuclear κB, la vía PI3K o la MAPK, entre otras.3
Evidencia de estudios genéticos, transcriptómicos e inmunológicos a demostrado el papel central que tiene la desregulación del interferón en enfermedades como el Lupus Eritematoso Sistémico (LES), enfermedad de Sjögren, esclerosis sistémica, miopatías inflamatorias, un subgrupo de pacientes con artritis reumatoide, entre otras enfermedades autoinmunes4
En pacientes con LES, niveles elevados de Interferón se encuentran presentes en aproximadamente el 75% de los adultos y por lo general precede a las manifestaciones clínicas. Niveles elevados de IFN se relacionan con presencia de autoanticuerpos, así como actividad de enfermedad, daño orgánico y riesgo de recaídas.5
La medición de la actividad del interferón representa un alto potencial en el manejo de pacientes con LES. Sin embargo, debido a la ausencia de un gold standard, así como la falta de harmonización de las pruebas disponibles, recientemente EULAR ha publicado una serie de recomendaciones básicas que representan un marco general con el objetivo de incorporar en el futuro la medición del interferón en la práctica clínica.8
Referencias
1. Psarras A, Emery P, Vital EM. Type I interferon-mediated autoimmune diseases: pathogenesis, diagnosis and targeted therapy. Rheumatology (Oxford). 2017;56(10):1662-1675.
2. Chasset F, Dayer JM, Chizzolini C. Type I Interferons in Systemic Autoimmune Diseases: Distinguishing Between Afferent and Efferent Functions for Precision Medicine and Individualized Treatment. Front Pharmacol. 2021;12:633821.
3. Ji L, Li T, Chen H, et al. The crucial regulatory role of type I interferon in inflammatory diseases. Cell Biosci. 2023;13(1):230.
4. Mathian A, Felten R, Alarcon-Riquelme ME, et al. Type 1 interferons: A target for immune-mediated inflammatory diseases (IMIDs). Joint Bone Spine. 2024;91(2):105627.
5. Londe AC, Fernandez-Ruiz R, Julio PR, Appenzeller S, Niewold TB. Type I Interferons in Autoimmunity: Implications in Clinical Phenotypes and Treatment Response. J Rheumatol. 2023;50(9):1103-1113.
6. Demers-Mathieu V. Optimal Selection of IFN-α-Inducible Genes to Determine Type I Interferon Signature Improves the Diagnosis of Systemic Lupus Erythematosus. Biomedicines. 2023;11(3):864.
7. Mendonça LO, Frémond ML. Interferonopathies: From concept to clinical practice. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2024;38(3):101975.
8. Rodríguez-Carrio J, Burska A, Conaghan PG, et al. 2022 EULAR points to consider for the measurement, reporting and application of IFN-I pathway activation assays in clinical research and practice. Ann Rheum Dis. 2023;82(6):754-762.
ES-34000 Diciembre 2024
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