Las citocinas epiteliales desempeñan funciones de regulación tanto en la parta alta como en la baja de las respuestas inmunitarias en el asma.^1,2

Las citocinas se liberan rápidamente del epitelio de las vías respiratorias.

El epitelio es un componente clave del sistema inmunitario innato. Tal y como se describe en el módulo Papel del epitelio en el asma, el epitelio proporciona una barrera física e inmunomoduladora actuando como primera línea de defensa frente a los agentes ambientales.⁵

El Dr. Oscar Palomares nos habla de las citocinas epiteliales.
 

ES-18895 Abril 2024

Las citocinas derivadas del epitelio (alarminas: TSLP, IL-33 e IL-25) son las señales de advertencia ubicuas del cuerpo que actúan en primera instancia después de una infección y una agresión física o inmunológica.⁶ El mecanismo de liberación de  las citocinas epiteliales difiere de la producción de las citocinas tradicionales, en que son secretadas por una amplia variedad de células inmunitarias en respuesta a la inflamación y la infección.⁸ En el asma, las citocinas derivadas del epitelio, producidas tanto por células inmunes como no inmunes, se liberan en respuesta a una variedad de factores desencadenantes presentes en el epitelio de las vías respiratorias, como patógenos, citocinas, aeroalérgenos, lesiones mecánicas y contaminantes del aire.^1–4 TSLP, IL-33 y, en menor medida, IL-25 (también conocida como IL-17E), al activar receptores específicos en una variedad de células inmunes y no inmunes¹, tienen un papel pleiotrópico en la promoción del desarrollo de la inflamación en pacientes con asma.  La TSLP ejerce sus funciones pleiotrópicas al unirse a un complejo heteromérico de alta afinidad compuesto por una cadena TSLPR e IL-7R⍺.⁴

ES-18896 Mayo 2024

La cascada inflamatoria en el asma: papel de las citocinas epiteliales.

Una vez liberadas del epitelio, las citocinas epiteliales pueden activar y/o modular las respuestas inmunitarias innatas y adaptativas de formas superpuestas pero distintas.¹ La especificidad de IL-33, TSLP e IL-25 en la modulación de la inflamación alérgica está mediada por la expresión selectiva de sus diferentes receptores en las células inmunitarias.¹ Mientras IL-33, TSLP e IL-25 pueden desempeñar funciones similares en la inflamación (T2), sus funciones son más frecuentemente divergentes.⁹

En el siguiente vídeo, la Dra. Silvia Vidal desarrolla el papel de la TSLP en los diferentes endotipos del asma

ES-27028 Febrero 2024

Dianas celulares de las citocinas epitelialesTSLP, IL-33 y, en menor medida, IL-25 tienen una gran cantidad de dianas celulares.¹

• IL-33 se dirige a las células dendríticas mieloides, células T CD4+, células T CD8+, células T reguladoras, células T asesinas naturales, mastocitos, macrófagos, células B, eosinófilos, basófilos, neutrófilos, células linfoides innatas tipo 2 (ILC2), epitelio de las vías respiratorias y fibroblastos.¹
• TSLP se dirige a las células dendríticas mieloides, células T CD4+, células T CD8+, células T reguladoras, Células T asesinas naturales, células B, mastocitos, monocitos, eosinófilos, basófilos, ILC2 y el epitelio de las vías respiratorias.¹
• La IL-25 se dirige a las ILC2, las células T CD4+, las células T asesinas naturales invariantes, las células epiteliales de las vías respiratorias y los fibroblastos.¹

Dr. Juan Luis García Rivero habla acerca del papel de las alarminas como diana terapéutica en el asma grave.

ES-26806 Octubre 2023

ES-18896 Mayo 2024

Podcast del Dr. Santiago Quirce hablando sobre la evidencia y relevancia clínica de la implicación de las citocinas epiteliales en en la patogenia asma.

ES-26447 Octubre 2023